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只因磕到了茶几 宁波1岁男孩脸上缝了45针

时间:2018-07-25 11:36:37  来源:  作者:

   暑假还不到一个月,就已经接到40多个头面部外伤的孩子了,几乎每个都缝了几十针,太让人心疼了。

  近日,市六院整复外科的医护人员联系到媒体,希望用血淋淋的事实给广大家长提个醒,暑期期间一定要加强看护,防止孩子发生意外伤害。“正所谓‘灯下黑’,这类事故多发生在人们认为最安全的家里。这是许多家长始料不及的。”
 
  暑假以来孩子头面部外伤多发
 
  7月以来,市六院整复外科已经接诊40多个头面部外伤的孩子,其中最小的1岁,最大的9岁,男孩22人,女孩19人。
 
  一岁半男孩东东(化名),走路摔倒,鼻子正好碰上茶几边缘,导致鼻翼和鼻小柱横断,几乎等同于鼻子由下往上挨了一刀。在局麻外加两个家长摁着的情况下接受缝合,软骨缝了6针,皮下缝了13针,皮肤缝了26针,加起来一共45针。医生足足花了2小时。
 
  8岁女孩萌萌(化名)骑平衡车时撞了墙,鼻子和上唇均严重受伤,最后鼻子缝了两层12针,上唇缝了3层40针。
 
  医生说,待伤口长好,这两个孩子还要通过多种方式去疤,治疗起码需要6个月,费用约在8000元,然而即使恢复得再好,还是会留下细微痕迹。
 
  9岁小女孩林林(化名)在平地上磕伤,下巴磕出一道6厘米长的裂口,几乎深可见骨,缝了3层共30针,其中肌肉一层6针,皮下一层6针,皮肤一层18针。拆线后林林也要涂抹几个月的抗疤痕药膏,如果疤痕增生厉害,还要做多次激光治疗。
 
  3岁小男孩卓卓(化名)在台阶上玩闹时碰伤了额头,造成一道4厘米长的伤口,先是在社区医院缝了4针止血,次日转到市六院整复外科重新缝合,缝了3层共28针。之后也要接受涂抹几个月的抗疤痕药膏。
 
  还有两个10岁的小男孩,两人相互打闹时受了伤,一人眶周皮肤裂开一道长4厘米、宽1厘米的口子,肌肉也断了,可以看到骨头,缝了4层,其中骨膜一层3针、肌肉一层10针,皮下一层10针,皮肤一层20针。另一人也是同个位置受伤,伤情相对较轻,但一道1.5厘米的裂伤也缝了3层共12针。
 
  该科副主任医师胡瑞斌介绍,针对伤口,以往单层的疏松的缝法会造成凹陷的蜈蚣形伤疤,甚至导致面部不对称,后续修复非常麻烦。现在缝多层、多针,主要是出于美观的考虑,“皮下、肌肉、软骨等用的是可吸收缝线,一般2个月内就会被人体吸收,不需要拆线。但可吸收缝线分解时会产生酸性物质,刺激疤痕增生,所以不适用于表皮的缝合。”
 
  多数意外伤害发生在大家认为安全的家中
 
  让许多家长始料不及的是,孩子头面部外伤多发生在“世界上最安全”的地方——家里。
 
  在市六院整复外科,医护人员就孩子们的受伤原因和场地作了不完全统计,排名列的包括:
 
  家里,桌椅磕伤;家里,浴室跌倒;室内,阶梯碰撞,尤其是家里小型的爬梯或是双层床的爬梯和梯柜;户外或室内,平地摔伤;户外,体育器材,尤其是小区里年久失修并不稳固的运动器材。
 
  “七八月份正值暑假,天气又热,许多孩子大部分时间就待在家里。孩子天性好动,小空间里也会进行各种活动和探索,往往又只有一个老人看着,一不留神就容易发生意外。”该科主治医师周亚丹表示。
 
  另一个让人没想到的情况是,相当一部分头面部外伤发生在平地上,而不是一些高低不平的地方。
 
  这是因为,孩子在平地活动时更加放得开,然而由于年纪小,他们的身体协调能力较差,危险预判能力较弱,应急处理能力也较弱,然而皮肉却非常娇嫩,“骨骼与地面‘硬碰硬’,皮肉被挤压,于是皮肤破了,肌肉断了,造成严重又骇人的外伤。”该科副主任医师胡瑞斌表示。
 
  鉴于上述情况,专家提醒,暑假期间广大家长要加强对孩子的看护和教育,即使是在家中,即使是在平地,也不能放松警惕。
 
  意外发生后家长要克服恐慌心理,快速冷静下来,然后尽快就医,进行清创、缝合,如果当地医疗机构不能开展美容缝合,72小时内可重新缝合。超过72小时的伤口,在伤后一周及时拆线,然后尽早地进行抗疤痕治疗,包括药物外用和激光综合治疗。如果疤痕对外观影响较大,家长也要做好心理准备,相应的修复是一场持久战。
 
  伤口的护理也有学问。原则是防水、透气、防晒。“防水大家一般都能做到。但有的家长怕孩子抓挠伤口,也怕细菌侵入伤口,经常用纱布、创可贴把孩子的伤口‘保护’起来,这是不利于伤口恢复的。此外,疤痕在阳光曝晒下容易形成色素沉着,所以防晒很重要,许多家长却不知道。我们建议,3个月里要加强防晒,儿童可戴帽子防晒,或涂抹儿童专用的防晒霜。”周亚丹说。
 
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